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Farmacovigilancia adicional activa mediante un estudio epidemiológico: cuando vamos a la búsqueda del evento adverso y resultados de efectividad clínica en la práctica diaria

10/11/2020

Presentamos la siguiente publicación que evaluó los resultados y efectos adversos de la terapia con propranolol en menores de un año con taquicardia supraventricular mediante un estudio observacional descriptivo a partir del análisis de la base de datos de consultorio externo de un servicio de electrofisiología pediátrica en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires entre agosto de 2001 y enero de 2018.

Se incluyó a pacientes menores de 1 año (n=107) con taquicardia supraventricular documentada, que recibieron tratamiento y prevención con propranolol por vía oral. Se analizaron sexo y edad, cardiopatía congénita asociada, pre excitación ventricular en el electrocardiograma basal, recurrencia intratratamiento y efectos adversos. Se excluyeron aquellos pacientes con taquicardias auriculares ectópicas, aleteos auriculares sin otras taquicardias asociadas y aquellos que discontinuaron el seguimiento.  

El propranolol evitó la recurrencia de la TPS en casi el 70 % de los casos. El primer episodio de taquicardia supraventricular ocurrió a una edad mediana de 190 días. En 10 pacientes, se observó cardiopatía congénita asociada. El 23,3 % presentó pre excitación ventricular en el electrocardiograma basal. El rango de la dosis de propranolol fue de 2 a 5 mg/kg/día. En el 30,8 %, se observó recurrencia intratratamiento

En un total de 2 pacientes, se suspendió la medicación por efectos adversos graves. Ambos fueron admitidos por Guardia con alteración del sensorio y vómitos, y se constató hipoglucemia sintomática (glucemia menor de 50 mg/dl) en el contexto de intercurrencias infecciosas de etiología viral. Ningún paciente de esta población falleció durante el período de seguimiento.


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